【护理科普】世界压疮预防日| 远离压疮 你我同行

　　自2013年起，NPUAP(美国压疮咨询小组)和EPUAP(欧洲压疮咨询小组)联合发起“世界压疮预防日”活动，并将每年11月的第三个星期四定为“世界压疮预防日”。每年的这一天，医护人员都要组织活动进行宣传，目的是提高人们“压疮预防重于治疗”的意识。2022年11月17日是第10个“世界压疮预防日”，主题是“远离压疮、你我同行”，让我们东平县第一人民医院造口伤口专科护理学组的护理人员带您一起认识和预防压疮吧!

　　1. 什么是压疮?

　　压疮又称压力性损伤，俗称“褥疮”，简单地说，当一个人失去自我翻身的能力，一个体位久躺久坐就会导致受压部位持续缺血缺氧而致使局部组织溃烂坏死。

　　2.压疮有什么危害?

　　压疮可引起其他疾病，如蜂窝组织炎、骨髓炎、骨质坏死、菌血症、败血症、甚至死亡。压疮治疗成本高、治愈周期长，有些患者可能数年才能愈合。

　　3. 哪些人容易患压疮?

　　(1)危重症患者，这一类人群往往收住在医院重症监护室，由于病情严重，存在多种潜在的压疮危险因素。

　　(2)患有脊髓损伤的人，这一类人由于活动能力受损，感觉减弱以及病理生理改变，容易导致压疮。

　　(3)姑息治疗的患者，这一类人通常已经治疗无效，目的是为患者提供支持性护理，但由于器官逐渐衰竭，而皮肤作为最大的器官也会出现衰竭。

　　(4)消瘦和肥胖者，这两类人身体骨隆突位置承受的压力都相对较大，容易发生压疮。

　　(5)需要长期照护的老年人，这类人因患有多种疾病、且受营养不良、活动能力受限等因素影响，容易发生压疮。

　　4. 压疮有什么表现?

　　压疮通常发生在骨隆突处，通俗的说就是骨头突出明显的部位，不同体位，受压的骨隆突位置不同，然而一旦溃烂，伤口大小、深度等表现不同，但可以根据伤口受损的深度分期。只要发生，都要及时治疗。

　　压疮的好发部位

　　压疮的表现

　　5. 如何预防压疮?

　　压疮的预防胜于治疗，积极采取合适的护理措施，大部分压疮都可避免。由于压疮的发生是“受压”导致，所以压疮的预防关键在于“减压”，体位变换是减除局部压力最有效、最简单、最经济的方法之一。

　　6. 多长时间改变一次体位?

　　应根据个人病情实施个性化的体位变换。鼓励能够自己在床上和座位上自主变换体位者自己加强体位变换，不能自主变换体位者，如脊髓损伤者，应由照顾者给予规律的体位变换。不管是自己还是照顾者帮助，通常情况下都应2小时变换一次体位。

　　7. 长期卧床患者的体位变换

　　长期卧床者的床头尽可能保持水平，采取30°侧卧位可有效减压。可在床上铺交替充气的气垫床或更高规格的减压床垫。

　　30°侧卧位

　　减压床垫

　　气垫床

　　8. 久坐患者的体位变换

　　限制坐在床上和轮椅上的时间，最多2小时就要更换一次体位。鼓励坐在椅子或轮椅上的人实施重心转移和减压动作，如不能自己完成重心转移的动作，可由照顾者帮助实施。

　　9. 其他措施

　　(1)选择柔软吸汗的棉质床单和衣服，避免床单、衣裤上出现碎屑、褶皱。

　　(2)在使用便器、翻身或搬运病人时，不要有拖拉动作，应托起、抬起身体部位。

　　(3)因大小便失禁、汗液、尿液及各种渗出引流液等引起的潮湿刺激导致皮肤浸渍、松软，可削弱皮肤的屏障作用，致使皮肤更易受到损伤，所以要时常保持皮肤干净，及时消除潮湿因素。

　　(4)保证摄入足够的营养，维持充足的皮下脂肪，保持皮肤弹性，过度肥胖者要控制体重。

　　10.小结

　　总之，压疮是由多种因素引起的复杂的病理过程，对患者进行早期危险因素评估、针对性地干预、早期预防能有效预防压疮的发生。压疮护理咨询电话：0538——2451934 手机请拔：13884768588(张护士长)

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